Le iniezioni comportano l'introduzione di soluzioni (ad esempio, farmaci) nell'organismo mediante siringa e cannula o mediante iniezione ad alta pressione (iniezione senza ago).
Tipi di iniezione
Iniezione con un iniettore senza ago
Uno stantuffo caricato a molla viene utilizzato per iniettare un sottile getto ad alta pressione attraverso un ugello che penetra nella pelle. Il dosaggio e la profondità sono regolabili.
I principali tipi di iniezioni sono
- intracutaneo
- sottocutaneo
- Intramuscolare
- per via endovenosa
- intra-arterioso
- intraosseo
- Parabulbare (la soluzione viene iniettata sotto il bulbo oculare)
Iniezioni intramuscolari
Iniezione intramuscolare nel muscolo deltoide
L'iniezione intramuscolare è uno dei metodi più comuni per somministrare piccole quantità di farmaci. I muscoli hanno una fitta rete di vasi sanguigni e linfatici che offrono buone condizioni per l'assorbimento dei farmaci. L'iniezione intramuscolare crea un serbatoio da cui viene estratto il farmaco, che viene gradualmente assorbito nel flusso sanguigno, in modo che la concentrazione ematica del principio attivo rimanga costante per diverse ore e sia garantito un effetto duraturo.
Per evitare complicazioni, le iniezioni intramuscolari sono consigliate nelle aree del corpo in cui è presente uno spesso strato di tessuto muscolare e non vi sono vasi o cordoni nervosi nelle vicinanze. La lunghezza dell'ago utilizzato dipende dallo spessore del grasso sottocutaneo. Tessuto, poiché l'iniezione penetra nel tessuto sottocutaneo e l'ago deve essere inserito direttamente nel muscolo. Le iniezioni vengono solitamente effettuate nei muscoli glutei, meno comunemente nei muscoli anteriori della coscia o nel muscolo deltoide.
Possibili complicazioni delle iniezioni intramuscolari
Le seguenti complicazioni sono possibili con le iniezioni intramuscolari:
- Penetrazione dell'ago in un vaso sanguigno, che può causare un'embolia se vengono iniettate soluzioni o sospensioni oleose che non dovrebbero entrare direttamente nel flusso sanguigno. Quando si utilizzano questi preparati, tirare lo stantuffo nel muscolo dopo aver inserito l'ago e assicurarsi che non ci sia sangue nella siringa.
- Gli infiltrati sono ispessimenti muscolari dolorosi nel punto di iniezione. Possono comparire il secondo o il terzo giorno dopo l'iniezione. Aumento della sensibilità dei tessuti umani al farmaco iniettato (tipico delle soluzioni oleose e di alcuni antibiotici)
- Ascesso: si manifesta con iperaemia, fluttuazioni e dolore della pelle sopra l'infiltrato, aumento della temperatura corporea. Richiede un trattamento chirurgico urgente e una terapia antibiotica.
- Reazioni allergiche al farmaco iniettato. Per evitare queste complicazioni, prima dell'iniezione del farmaco viene effettuata un'anamnesi e viene determinata la presenza di reazioni allergiche a determinate sostanze. Se si verifica una reazione allergica (indipendentemente dalla precedente via di somministrazione), si raccomanda di interrompere la somministrazione del medicinale, poiché una nuova somministrazione può causare uno shock anafilattico.
Iniezioni sottocutanee
Iniezione sottocutanea nella regione addominale con una siringa
Ematomi dopo iniezioni nell'addome
Lo strato di grasso sottocutaneo ha una fitta rete vascolare, per cui i farmaci iniettati per via sottocutanea agiscono molto più rapidamente di quelli iniettati per via orale: bypassano il tratto digestivo ed entrano direttamente nel flusso sanguigno, fino a 2 ml di diametro del farmaco, che viene rapidamente assorbito nel tessuto sottocutaneo lasso e non ha effetti dannosi su di esso.
I siti più adatti per l'iniezione sottocutanea sono:
- Superficie esterna della parte superiore del braccio;
- Spazio sottoscapolare;
- La superficie anterolaterale della coscia;
- superficie laterale della parete addominale;
- La superficie inferiore dell'ascella.
In queste aree, la pelle è facilmente intrappolata nella piega e il rischio di lesione dei vasi sanguigni, dei nervi e del periostio è minimo.
Le iniezioni non sono consigliate:
- nelle aree di grasso sottocutaneo gonfio;
- Si sconsiglia l'ingestione di grumi provenienti da iniezioni precedenti scarsamente assorbite.
- La pelle sopra il sito di iniezione viene raccolta in una piega, l'ago viene inserito nella pelle con un angolo di 45° e quindi la soluzione farmacologica viene delicatamente iniettata nel grasso sottocutaneo.
Iniezione intracutanea
Iniettare i preparati nella pelle non è tecnicamente facile e richiede una certa abilità. L'ago sottile deve penetrare solo al di sotto dello strato corneo superiore e non nel tessuto adiposo sottocutaneo. Questo è un segno che l'iniezione è stata effettuata. Si tratta di una piccola protuberanza con il preparato (la cosiddetta "buccia di limone") che compare sulla pelle dopo l'iniezione. Si dissolve dopo un po'.
L'iniezione intradermica di preparati è utilizzata principalmente in cosmetica per normalizzare la condizione della pelle, ma anche per test allergologici e immunitari specifici (test di Mantoux, reazione di Schick, ecc.). Anche alcuni tipi di anestetici locali vengono somministrati in questo modo. Di solito vengono somministrati all'esterno della parte superiore e inferiore del braccio. I laici (persone senza formazione medica) non dovrebbero somministrare queste iniezioni.
