Il dispositivo medico PRP deve essere utilizzato da personale esperto solo in determinate condizioni. Il PRP deve essere utilizzato con particolare cautela in caso di infezioni acute o croniche nel sito di applicazione, malattie metaboliche incontrollate quali
- Diabete,
- Osteomalacia,
- Disfunzioni tiroidee,
- gravi problemi renali o epatici,
- Terapia a lungo termine con cortisone,
- Malattie autoimmuni o radioterapia
non dovrebbero essere utilizzati.
I pazienti con difetti funzionali congeniti o acquisiti delle piastrine possono produrre meno fattori di crescita.
Il gel piastrinico non deve essere utilizzato se si sospetta una degenerazione maligna. Per garantire la rigenerazione dei tessuti, il PRP deve essere introdotto solo nei tessuti vitali e a diretto contatto con i tessuti (se necessario, praticando microaperture sulla superficie dei tessuti).
Seguendo queste istruzioni, il dispositivo medico PRP può essere prodotto con una concentrazione di piastrine 4-5 volte superiore a quella del campione di sangue originale (1 x 106 piastrine/microlitro ± 20%). I fattori di crescita e i mediatori chemiotattici delle piastrine sono rilasciati principalmente in modo passivo (cioè senza attivazione piastrinica). Pertanto, il gel piastrinico può essere preparato dal sangue di pazienti che assumono anticoagulanti orali, eparina, calcio eparina, inibitori dell'aggregazione piastrinica o inibitori della cicloossigenasi.
Una parte del rilascio dei fattori di crescita può dipendere dal livello di attivazione delle piastrine. Pertanto, si raccomanda di attendere un ritardo nel rilascio dei fattori di crescita se il paziente assume inibitori della cicloossigenasi o antiaggreganti piastrinici.